一群奉献在特殊岗位的圣洁雪莲花

时间:2018-03-28 16:55来源:未知 作者:admin

当您遇到一个满面污垢、衣衫褴褛、面部表情呆滞、更多的是意识、思维、情感及行为紊乱,甚至是肇事肇祸危及社会及家庭的特殊群体,您会怎样?恐惧、害怕也许您想远离这些群体
    当您遇到一个满面污垢、衣衫褴褛、面部表情呆滞、更多的是意识、思维、情感及行为紊乱,甚至是肇事肇祸危及社会及家庭的特殊群体,您会怎样?恐惧、害怕……也许您想远离这些群体,远点,再远点,唯恐避之不及……但有些人却愿离他们近点再近点,把他们当亲人来呵护,甚至是二十四小时在这些特殊群体中——这就是辛勤工作在新疆精神卫生战线上的白衣天使们,就是这些99%为女性的天使们,以职业的细心、爱心、耐心和责任心呵护着这些特殊群体——精神病患者,守护着精神病人的尊严。
在祖国遥远的西北边陲——新疆乌鲁木齐红山脚下,有一家引人注目的医疗机构格外特别——新疆精神卫生中心(暨乌鲁木齐市第四人民医院)。是一所集医疗、教学、科研、康复、预防等多功能、全方位于一体三级的精神卫生机构,编制床位800张,实际开放床位1000余张,承担着全疆各地的精神疾病患者的诊断、康复、咨询、治疗的繁重任务。2010年初该院积极响应国家卫生部推行的“优质护理服务示范工程”,在试点的基础上,分三批在全院十八个临床科室开展了优质护理服务病房。目前,所有的临床科室均为优质护理服务病房,在创建过程中,突出诸多亮点……
    通过此项工程的广泛开展,医院党委与领导高度重视,班子成员亲自深入一线部署安排落实,在疆内率先派出护理骨干赴南航明珠酒店(五星级酒店)进行礼仪服务的学习培训,从细节入手展现服务,从环节落实体现。在全院护理人员中推广培训,做到全方位细节管理服务,如具体到一位顾客习惯洗澡后棉签习惯性掏耳内湿水,服务员得知后第二天主动放在床桌旁,顾客感动得逢人便讲,成了酒店的义务宣传员,此后入住仍首选南航酒店等。据此细节结合医院护理工作的特殊性,以提高护理细节服务意识。
    该院是一所精神卫生三级专科医院,面向全疆服务,医院护理部结合民族地区的特点,在服务公示上使用双语,满足了各民族病员的需求。
    为了有效的减少护士文书书写工作量,提高工作效率,紧贴护理工作发展步伐,适应医疗改革的与时俱进,医院果断地将原来的护理记录单采用临床护理路径代替。目前已在全院从两个病种推广到十一个病种,实行路径管理的病员近2000人次。
    戒酒科是一个特色科室,收治的病员复杂。以前经常有探视者将软包装的袋装白酒绑在大腿、腋窝等部位,夹带进入病房送交戒酒患者,护理人员想尽各种办法,苦口婆心的对家属及病员宣教,又非常理智的对探视者进行机场“安检模式”,虽然常遭到探视者的不理解,甚至谩骂与羞辱,但对病区的管理特别是酒精的夹带起到了“防火墙”的作用;同时,天使的爱心和良苦用心尽在不言中。
    精神科是个特殊行业,护理人员经常面临病员的攻击。而这个群体99%为女性,所以对病员进行风险评估是我们预见性护理的很重要的方面。为此,护理部借鉴有关量表及几十年的工作经验,设计出了《暴力危险评估》、《自杀自伤危险评估》、《出走危险评估》等在临床上试用。通过一些报警示,为各班护理人员起到了“风向标”的作用,减少了护理风险,为护理人员营造相对安全工作环境起到了保驾护航的作用
     为了更好应对精神科突发事件,护理部设计出了相应的应急预案,并组织护理人员多次模拟实际演练。2011年护理部聘请了香港著名护理专家对精神科病员暴力行为防范技巧进行培训,提高了护理人员应对精神科突发事件的处治能力。
优质护理服务如何体现优质?这是一个多年来护理界探讨的命题。精神科有精神科的特点,护士要通过患者认知到行为几方面进行护理,重症精神科的病员大多无自知力,否认自己有病,护理人员要通过疾病宣教帮助病人恢复自知力,用药期间要监督病人的服药,为了防止病人假服药,每当病人服药时都要认真检查患者口腔,证实病人服药后才能放心。
精神病患者由于患病后造成的性格偏移,人际交往能力减弱,他们比正常群体的心理和情感更加脆弱,这样一个特殊群体需要比常人更多的关怀与关爱。精神病患者入院时普遍敌意性较强,不承认自己有病,故护士必须热情主动地出现在病人面前,语气平和,给其以关心友善的态度,从病人感兴趣的话题着手,进行开放式沟通,以减少其敌意和不安,建立良好的护患关系。病人突然冲动的攻击行为,病程迁延引起的衰退,对医疗护理工作的不合作,以及许多新入院的病人又打又闹、蓬头垢面、满身脏污的状态,使医护工作演变成了典型的苦、脏、累、险的岗位。由于行为紊乱,日常生活异于常人,大多数病人入院时身上又脏又臭,污秽不堪,入科后第一件事为病人更换服装,清理个人卫生,是护士们常感头痛但必须为病人做、而且必须做好的事。
一天,被送来一位在地下室锁了近十年的特殊病人。大家望去:头发象细细的树根一样黏在一起;指甲有7-8厘米呈卷曲状;身上脸上有一层厚厚的泥垢;离一米远就能闻到刺鼻的特殊异味……送来的人捂住鼻子躲得远远的。看到这些,护理人员立即主动迎上前去,给病人理发洗澡更衣……整整2个小时后,病人判若两人,面貌焕然一新,尽管是精神病人,她也流出了感激的热泪。
    尽管天使们与这些特殊病人即不沾亲又不带故,从她们踏进医院大门的第一天起,在选择了崇高的天使职业那一刻起,就立志必须具备良好的职业道德和无私的敬业精神。她们之所以能坦然从容地面对这份职业,工作中不怕脏、不怕累,连许多探视病人的亲属看到住院几天的患者不仅病情缓解,而且衣着干净,面容一新。也深深地为医护人员良好的服务所折服,他们都有一句大意相同的话:你们的服务连我们亲属也很难做到的,你们工作虽然平凡,真的很伟大。
为了能使病人早日回归社会、家庭,护理人员帮病员制定康复计划,把被动的接受护理转变为主动参与护理,最终达到自理的目的。通过优质护理服务工程让病员参加到生活自理的过程中,从早上的起床叠被到晚间的自护,防止病员自理能力的下降,几个病区以流动红旗及亮点点评对病房或病员进行鼓励。
自杀是一个世界性的难题,精神科对自杀的防范是重中之重,除了自杀风险评估表的应用之外,我们改变了护理排班模式,包病人到责任护士,八小时在岗,全方位护理,要求护士学会心理学知识,掌握沟通技巧,为此,护理部多次进行培训,有些护理人员利用业余时间学习心理咨询师培训,有近二十名护士取得了心理咨询师的资格。
护理人员长期与特殊人群打交道,心理压力大,为此护理部积极对全院护理人员进行心理状况调查,对主要存在的问题进行心理调适,以便使护理人员更好地为患者服务,以此为基础,护理部在市卫生局科研项目对全市九家医疗机构护理人员心理状况进行调查,取得了良好的社会效益,2011年已结题。
有了院党委和院领导的大力支持,通过全院天使们的共同努力,医院的护理工作得到了患者和群众的一致认可,使住院患者护理工作满意度由原来不到90%提高到了现在的97%。2011年度医院获得了乌鲁木齐市卫生系统“优质护理服务医院”,一个科室取得了“优秀科室”,两名护理人员获得先进个人。
这些,就是精神病医院医护人员真实的工作写照。调查资料显示:精神科医护人员心身疾病的患病率明显高于综合科医护人员!而精神病患者又备受社会歧视,作为救治精神疾病患者的医护人员同样承受着社会的偏见和误解。为此,她们也恐惧过、抱怨过、伤心过。然而在老一代医护人员的言传身教下,面对病人家属那悲伤、期盼、无助的眼神,责任和爱心又激励她们必须擦干眼泪、抚平伤痛坚持下去、战斗下去!因为她们明白,自己面对的是一个失去理智的弱势群体。精神病患者不仅有疾病的痛苦,更多的还有来自社会的歧视。为了患者都能过上正常人的生活,她们再苦、再累、再难、再险也值得!她们无暇面对社会上对精神疾病和精神科医护人员的偏见与歧视,无暇放松自己疲惫的身心,无暇计较个人的利益得失,更无法逃避工作的苦累、危险和艰辛。就是这样的付出、奉献,护理人员体现出了自身价值,通过优质护理服务维护着精神病人的尊严。
 
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