身体长期有不适 反复检查无异常——这类怪病原

时间:2018-07-31 16:56来源:未知 作者:admin

    这几天,53岁的黄女士周身不再有像被放在火上烤的灼热感。这一变化并非因为天气降温,而是因为她的“怪病”快治好了。
    去年春节后,黄女士突然频繁出现连续失眠、头晕、心慌、手足无措等症状,在医院急诊科,医生为她做了心电图、冠状动脉造影等检查,但结果均显示正常,也没有心脏病或高血压。在注射刺五加和血塞通数天后,黄女士症状减缓后出院,但回家后上述症状时有发生,并于4月再次住院治疗。
    今年6月,在得知母亲罹患肺癌并已骨转移后,黄女士的病情再度加重,住院治疗。此后,症状复发的频率越来越高,症状越来越厉害。到了10月,黄女士又增添了一个奇怪症状——“浑身发热,由脏腑而外的发热,就像整个人被放在火上烤”。但奇怪的是,就医检查的各项指标均显示正常。接诊的医生怀疑黄女士的病不在躯体而在心理。于是让黄女士转院至乌鲁木齐市第四人民医院接受心理治疗。经过一个月的治疗,目前黄女士各项症状均明显减轻,发病频率也降低了很多,“关键是浑身的灼烧感已经消失”。
    在乌鲁木齐市第四人民院临床心理,和黄女士一样被“怪病”困扰的病人有很多。
三年前,作为教师的A女士,面临着孩子高考、父亲重病、单位竞聘等重重压力,而同时又遭受着胃疼、肝疼、头疼、心跳过快、身体(主要是双臂)抖颤等躯体病痛的折磨。但和黄女士一样,A女士先后看了胃肠科、心内科、神经内科等科室,也先后就诊过昌吉州医院、空军医院、武警医院等医院,但检查的各项指标均显示正常。
    6月,A女士住进了乌鲁木齐市第四人民院临床心理二科,通过一个月的治疗,头疼没有了,胃疼、肝疼好转了,可以吃面条以外的食物了(此前只能吃水煮面条),就连双臂的抖颤也明显好多了。
怪病原来是心病
    综合医院,潜伏着很多这样的患者:胸闷、心慌,但冠状动脉造影结果正常;胃肠不适但胃镜、肠镜结果正常(或者浅表性胃炎这种不能解释症状的诊断);全身长期疼痛却找不到病因;持续头昏、头重、头胀但一切神经科检查正常;尿频、尿急却尿检和泌尿系检查正常。这些患者往往反复就医,成为各大医院专家门诊的“常客”,反复检查和治疗却得不到确诊,非常痛苦。其实,这类患者虽然表现为躯体不适,但实际上是心理疾病在搞怪,这种心理疾病叫“躯体形式障碍”。此外,抑郁症、焦虑症等疾病也会引起这样的症状。
    躯体形式障碍”对于普通大众来说比较陌生,它是一种常见的心理疾病,主要特征是反复出现这里不舒服那里不舒服,不断要求进行各种检查,但往往查不出相应的器质性病变来解释患者的不适,仪器以及化验检查也没有阳性结果。这种反复的躯体不适使患者感到痛苦并且常常影响患者的学习、工作及人际交往。
心病还要新药医
    精神科专家指出,虽然躯体形式障碍属精神类疾病,但患者却往往就诊于综合医院非精神科室,而非精神专科的医务人员往往对此病的认识和诊断正确性不足,从而增加患者的就诊和住院时间。心病还得心药医,躯体形式障碍需要系统的心理治疗加药物治疗,需要医生、家属及患者共同努力才能取得良好效果。
研究发现“躯体形式障碍”的疼痛症状和不良情绪都与脑内神经递质5羟色胺功能下降有关。因此,躯体形式障碍的治疗:一是要提高大脑5羟色胺功能的药物,这类药既能治疗功能性疼痛同时还有治疗抑郁焦虑的作用。二是心理治疗,首先要让患者认识到,虽然病痛是真实的感受,但并不存在器质性病变,对生命、健康不会带来任何威胁,学会带着症状生活,并鼓励患者合理安排生活,培养兴趣,参加力所能及的劳动。另外,调整患者所处的环境对矫正疾病行为、发展健康行为也很重要。精神科专家建议家人建立积极、正确的家庭氛围,鼓励病人努力学会自我调节,尽早摆脱依赖。只要坚持正确规范的治疗,大部分患者的疗效都很显著。
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